Paradigma sakit yaitu kesehatan hanya dipandang sebagai upaya menyembuhkan orang sakit dimana dilakukan oleh dokter sebagai tenaga medis kepada pasien. Paradigma sehat yaitu upaya kesehatan untuk menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan individu ataupun masyarakat.
Penyembuhan pasien dengan peranan dokter, perawat, dan tenaga medis lainnya sangat mendominasi di negara berkembang. Dengan upaya tersebut jelas sekali memerlukan financial yang cukup tinggi sehingga dapat merugikan negara. Sehingga anggaran untuk meningkatkan derajat kesehatan melalui progra promosi dan promotif dikurangi secara signifikan. Akibatnya banyak masyarakat yang kekurangan gizi, biaya berobat ke puskesmas meningkat, dan pencemaran lingkungan yang tidak terkendali serta dampak lain yang merugikan masyarakat.
Peranan seorang Sarjana Kesehatan Masyarakat adalah memegang kendali dominan dibandingkan dengan seorang dokter sebagai tenaga medis. untuk meningkatan derajat kesehatan seharusnya pemerintah menaruh perhatian besar akar masalahnya dan selanjutnya melaksanakan upaya pencegahan. sehingga upaya kesehatan difokuskan pada upaya preventif (pencegahan) bukan kuratif (pengobatan).